Педиатр и Я - Детский медицинский     центр

Свиной грипп у детей

Свиной грипп у детей

С наступлением холодов в России возросло число людей, заболевших гриппом и ОРВИ. Среди общего количества пациентов диагностируется немало случаев свиного гриппа. Инфекция была зафиксирована у жителей 55 субъектов РФ. Важно отметить, что агрессивнее и тяжелее всего свиной грипп протекает у детей и подростков.

Свиной грипп А (H1N1): что это за болезнь?

Впервые свиной грипп был диагностирован и описан в 1930 году. Изначально болезнь поражала только свиней и была распространена на территории Северной Америки и Мексики. Со временем вирус распространялся все дальше и дальше, а вспышки инфекции стали диагностировать среди людей, которые ухаживали за свиньями или находились в контакте с уже инфицированными коллегами. Первыми пациентами были ветеринары и работники фермерских хозяйств, а сами случаи заболевания считались единичными. Первая крупная вспышка вируса была зафиксирована в 2009 году.

Причиной свиного гриппа является вирус H1N1, возникший в результате скрещивания 4 вирусов. Уже за сутки до появления первых симптомов заразившийся становится опасен для окружающих. Больной является распространителем инфекции в течение 10—14 дней с момента заболевания, даже на фоне грамотной терапии.

Заражение вирусом происходит следующими путями:

  • воздушно-капельным: при кашле, чихании, разговоре и т. п.;
  • контактно-бытовым: при использовании общих предметов, например, посуды или полотенец.

В воздухе и на поверхностях вирус H1N1 может жить более 2 часов, что обеспечивает его быстрое распространение в коллективе, особенно детском. Занести инфекцию можно через руки и игрушки, которыми пользовался инфицированный малыш.

Группы риска: кто может заразиться свиным гриппом?

Заболеть гриппом может любой человек. Тем не менее существуют отдельные категории пациентов, которые болеют намного чаще и тяжелее переносят инфекцию. К ним относятся:

  • дети дошкольного возраста;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • пациенты с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Инкубационный период при свином гриппе длится от 12 часов до нескольких дней, в редких случаях до недели.

Клиническая картина: симптомы свиного гриппа

Выраженность симптомов во многом зависит от общего состояния организма ребенка. У одних малышей болезнь протекает легко, а у других вызывает серьезные осложнения. Тем не менее можно выделить ряд общих симптомов:

  • боли в суставах и мышцах;
  • головная боль;
  • озноб;
  • недомогание;
  • боль и резь в глазах;
  • слезотечение;
  • повышение температуры;
  • нарушения стула.

Самым первым симптомом свиного гриппа является повышение температуры тела до 40 градусов. Выраженность лихорадки во многом зависит от степени интоксикации организма. На фоне температуры ребенок может жаловаться на головные боли, которые локализуются преимущественно в области лба и глаз. Если температура очень высокая, возможно развитие галлюцинаций и бреда.

Для свиного гриппа характерны катаральные симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • боль при глотании;
  • боль в грудной клетке;
  • заложенность носа (не у всех пациентов).

При осмотре горла ребенка можно заметить выраженное покраснение слизистых оболочек.

Воспаление в бронхах и трахее провоцирует сильный кашель, который может быть сухим или с незначительным выделением мокроты.

Кроме классических симптомов, характерных для большинства вирусных инфекций, почти у половины пациентов с диагнозом свиной грипп наблюдались диарея и рвота. Также некоторые инфицированные жаловались на боли в животе различного характера и локализации.

Какие могут быть осложнения после свиного гриппа?

Наиболее распространенным осложнением патологии является воспаление легких. Первичное воспаление возникает уже на 2—3-й день болезни. Также возможно развитие вторичного воспаления на фоне присоединения бактериальной инфекции на 7—10-й день.

Кроме воспаления, на фоне инфекции могут развиться:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • геморрагический синдром.

У большинства инфицированных даже после выздоровления наблюдаются вегетативные симптомы:

  • повышенная потливость;
  • периодическое чувство озноба;
  • субфебрильная температура;
  • снижение аппетита;
  • учащенное сердцебиение.

Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный и обычно защищает от повторной инфекции в течение года.

Диагностика свиного гриппа

Первым этапом диагностики свиного гриппа у детей является внешний осмотр и сбор жалоб от родителей. Огромное значение играет возможный контакт со свиньями или уже инфицированными людьми. Педиатр осматривает горло ребенка, прослушивает легкие.

Важно помнить, что поставить диагноз исключительно по результатам внешнего осмотра невозможно. Ключевую роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования.

Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяют следующие лабораторные анализы:

  • ПЦР-тест на наличие антител к вирусу H1N1;
  • мазок из носа и ротоглотки;
  • анализ мокроты.

В каких случаях нужно обращаться к педиатру?

Очень важно как можно скорее обратиться к педиатру при наличии следующих симптомов:

  • высокая температура, которая плохо сбивается лекарствами;
  • одышка или другие нарушения дыхания;
  • синюшный оттенок кожи;
  • сильная рвота и диарея;
  • сильный кашель;
  • повышенная возбудимость или чрезмерная вялость.

Чем раньше родители обратятся к специалисту, тем выше шансы на постановку своевременного диагноза и снижение риска развития опасных осложнений.

Лечение свиного гриппа

Если состояние ребенка тяжелое, ему необходима экстренная госпитализация. В первую очередь лечебные мероприятия при свином гриппе направлены на борьбу с вирусом. Для этого пациенту назначают ряд препаратов, которые подбираются индивидуально для каждого случая.

При наличии осложнения в виде пневмонии больному ребенку прописывают антибиотики. Для борьбы с температурой используют жаропонижающие. При наличии заложенности носа используют сосудосуживающие капли.

Чтобы снизить симптомы интоксикации и ускорить процесс выздоровления, нужно обеспечить ребенка обильным питьем. Малышу можно давать чистую воду, различные компоты или морсы. Питание должно быть сбалансированным. Для укрепления иммунитета принимают витаминные комплексы.

Лечение свиного гриппа всегда комплексное. В процессе терапии необходимо следить за любыми изменениями в состоянии малыша. Если лекарства не помогают, курс препаратов пересматривается и подбирается по-новому.

Методы профилактики свиного гриппа

Как и любое другое заболевание, свиной грипп проще всего предотвратить, нежели лечить в дальнейшем. К основным методам профилактики относятся:

  • Сокращение времени пребывания в людных местах, на различных общественных праздниках, площадках и т. п.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо регулярно мыть руки с мылом, а также иметь при себе специальные антисептические гели, спреи или салфетки. Очень важно обучить ребенка правильно мыть руки, намыливая их не менее 1 минуты.
  • Промывание носа специальными солевыми спреями или растворами после прогулки или посещения общественных мест.
  • Избегание контакта с людьми, имеющими признаки простуды или гриппа, а также с теми, кто уже имеет подтвержденный диагноз.
  • Поддержание чистоты и порядка в доме. Необходимо регулярно проветривать помещение, а также следить за уровнем влажности. При необходимости можно приобрести специальный увлажнитель или очиститель воздуха.
  • Прогулки на свежем воздухе, закаливание, поддержание иммунитета. Для этого необходимо заниматься спортом, следить за питанием малыша.
  • Наблюдение за состоянием здоровья в случае поездки в страну с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

При любых подозрениях на простуду или групп у ребенка необходимо немедленно обратиться к педиатру и сдать сопутствующие анализы.

Лучшим и самым эффективным средством профилактики сезонного и свиного гриппа является вакцинация. Вакцинацию от гриппа следует проводить заблаговременно, начиная с октября-ноября. Существует несколько видов вакцин от сезонного гриппа. Это гриппол плюс, ультрикс, ультрикс квадри, инфлювак и другие. Иммунитет от гриппа после прививки развивается уже через 14 дней и длится не более 12 месяцев. Очень важно прививаться от гриппа ежегодно. Штаммы вакцин от гриппа обновляются каждый год с учетом предполагаемой эпидемии гриппа.

Читайте также: Аргументы в пользу вакцинации

Сторчеус Наталия Юрьевна

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье - не призыв к самолечению!

Другие статьи
Вся правда о вакцинации: польза и вред прививок
Все «за» и «против» вакцинации: что такое вакцинация, в чем польза прививок и могут ли они принести вред? Отвечают эксперты детского медицинского центра «Педиатр и Я»
Читать далее
Все статьи