Баланопостит у детей

Баланопостит относится к воспалительным заболеваниям. Оно затрагивает головку полового органа и крайнюю плоть. Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте, однако чаще всего подобная проблема возникает у детей в возрасте 7–12 лет. Причиной становится физиологический фимоз, характерный для мальчиков в возрасте до 5 лет. Крайняя плоть (препуций) выполняет защитную функцию, предохраняя головку от любых негативных воздействий и одновременно мешая качественной гигиене. В результате в препуциальном мешке создается благоприятная среда для развития различных патогенных микроорганизмов.

Сам воспалительный процесс не несет прямой угрозы для здоровья и жизни мальчика. Тем не менее он может спровоцировать развитие серьезных осложнений, например образование спаек и фимоза. Кроме того, при отсутствии терапии болезнь легко переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается терапии. Именно поэтому при первых подозрениях на баланопостит важно обратиться за консультацией к детскому урологу.

Виды баланопостита у детей

Специалисты выделяют три формы болезни, отличающихся друг от друга выраженностью клинической картины:

• катаральная. Наиболее распространенная форма. Диагностируется у 80 % пациентов детского возраста. Катаральная форма отличается умеренной симптоматикой и хорошо поддается лечению;
• эрозивная. При наличии данной формы на головке полового органа обнаруживаются повреждения тканей. Данные дефекты служат входными воротами для патогенных микроорганизмов, что в несколько раз повышает риск развития осложнений;
• гангренозная. Самая тяжелая форма болезни. Сопровождается сильным отеком, покраснением и образованием язв на головке. Также значительно ухудшается общее самочувствие ребенка.

Болезнь может протекать в острой форме или переходить в хроническую. Острая форма считается более благоприятной, так как проще поддается лечению.

Причины баланопостита у детей

У мальчиков главной причиной развития заболевания является размножение патогенной микрофлоры под крайней плотью. В качестве возбудителя могут выступать различные микроорганизмы.

Выделяют огромное множество предрасполагающих факторов, которые могут послужить причиной развития воспаления у мальчика. К наиболее распространенным относятся:

• длительное нахождение в грязных подгузниках. Скопление мочи, отсутствие воздухообмена, теплая среда являются прекрасной средой для размножения микробов в области крайней плоти;
• плохая гигиена половых органов у дошкольников и подростков. С раннего возраста мальчикам необходимо пояснять, зачем нужна ежедневная гигиена половых органов и к каким последствиям может привести ее отсутствие. Также ребенка необходимо научить правильно подмываться;
• травмирование тканей крайней плоти. Нарушение целостности кожного покрова, наличие любых ранок также являются факторами, способными спровоцировать воспаление путем проникновения в ткани микроорганизмов;
• неправильный выбор нижнего белья. Ношение тесного белья ведет к нарушению кровотока в тканях, что провоцирует снижение общего иммунитета;
• аллергия. Реакция может возникать на синтетические ткани, стиральный порошок, пищевые продукты или любые другие раздражители;
• злоупотребление гигиеническими процедурами. Спровоцировать воспаление может чрезмерное промывание головки полового члена, особенно с применением агрессивных средств, таких как мыло.

В детском возрасте спровоцировать болезнь могут также неспецифические заболевания, например ОРВИ или ангина. Для качественного лечения патологии и отсутствия рецидивов в дальнейшем очень важно выявить точную причину болезни.

Симптомы баланопостита у детей

Выраженность симптомов зависит от формы патологии, общего состояния здоровья ребенка, запущенности процесса и ряда иных факторов. К основным признакам баланопостита относятся:

• покраснение крайней плоти и головки полового органа;
• отечность тканей;
• неприятные ощущения, зуд и жжение, усиливающиеся во время мочеиспускания или при касании к органу;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• общее недомогание;
• жар.

В большинстве случаев болезнь проявляется только в виде местной реакции, отека и неприятных ощущений. Ребенок может жаловаться на болезненность во время мочеиспускания. Общее самочувствие мальчика остается в пределах нормы: он хорошо ест, активен. Повышение температуры характерно для запущенного процесса.

Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму. В этом случае периоды обострения сменяются ремиссией. Продолжительность ремиссии индивидуальна. Симптомы обострения при хронической форме не такие яркие. Тем не менее на фоне хронической формы часто возникают спайки и появляется необходимость хирургического вмешательства.

Диагностика баланопостита у детей

Лечением и диагностикой заболевания занимается детский уролог. Процесс постановки диагноза включает:

• визуальный осмотр и сбор жалоб пациента или родителей. В большинстве случаев поставить точный диагноз можно уже на данном этапе, а также выявить предполагаемую причину развития воспаления;
• лабораторные исследования. Для выявления и подтверждения типа возбудителя ребенку назначают биохимический анализ крови, а также общий анализ крови и мочи. Проводится бактериальное исследование выделений из полового органа и, если необходимо, назначается анализ на инфекции — сифилис, гепатит, ВИЧ и т. п.;
• осмотр смежных специалистов. Если выяснить точную причину патологии не удается, ребенка могут направить к смежным специалистам. Также их консультация требуется, если воспалительный процесс был спровоцирован, например, соматическими заболеваниями.

На основе комплексного обследования ставится точный диагноз и подбирается максимально эффективное лечение.

Лечение баланопостита у детей

Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья, формы патологии и выраженности конкретных симптомов.

В большинстве случаев добиться выздоровления можно только при помощи медикаментозной терапии. Тем не менее, если болезнь перешла в хроническую форму, могут потребоваться кардинальные меры. Например, в случае образования спаек между головкой и крайней плотью назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарства подбираются в зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс. Для подавления патогенных микроорганизмов могут назначаться:

• антибактериальные мази. Препарат закладывают в препуциальный мешок в соответствии с назначенной схемой и дозировкой;
• лечебные ванночки. В качестве антибактериального компонента ванночки могут выступать марганцовка, фурацилин или отвары лекарственных трав;
• препараты для снижения температуры. При повышении температуры тела до высоких отметок необходим прием жаропонижающих.

В большинстве случаев при наличии грамотной терапии справиться с заболеванием удается за 2–3 дня. Также в процессе лечения очень важно следить за гигиеной ребенка. Мальчика нужно обучить правильному уходу за половыми органами. Обязательно исключаются раздражающие и травмирующие факторы.

При эрозивной форме болезни дополнительно назначаются мази с заживляющим действием и антибиотики. Если назначенная терапия не дает нужного результата, врач осуществляет корректировку лечения.

Хирургическое вмешательство

В случае образования спаек между головкой и крайней плотью мальчику назначают операцию по обрезанию крайней плоти. Это позволяет полностью освободить головку, а также исключить развитие рецидива в дальнейшем. Операцию проводят под общим наркозом. Сама процедура занимает не больше получаса. Полное восстановление и заживление тканей после операции занимает 1–2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

Чтобы предотвратить развитие воспаления, достаточно придерживаться общих рекомендаций. К ним относятся:

• тщательное соблюдение правил личной гигиены. В младенчестве за чистотой половых органов ребенка должны следить родители. Как только мальчик подрастет, его необходимо обучить правильной гигиене, а также рассказать о последствиях ее несоблюдения;
• использование гипоаллергенных средств. Для подмывания следует использовать гипоаллергенные средства, предназначенные специально для интимной гигиены;
• регулярная смена нижнего белья. Лучше всего менять нижнее белье ежедневно после проведения гигиенических процедур;
• выбор подходящего нижнего белья. Важно носить нижнее белье, соответствующее размеру ребенка. Также следует отдавать предпочтение изделиям, выполненным из натуральных тканей.

Кроме перечисленного важно поддерживать иммунитет ребенка, следить за его питанием и весом. При наличии любых воспалительных реакций в области головки и крайней плоти следует обратиться за консультацией к детскому урологу.

Частые вопросы на тему баланопостита