Грипп относится к респираторным заболеваниям, вызываемым РНК-содержащими вирусами. Главная опасность патологии кроется в многочисленных осложнениях. Болезнь сопровождается общей интоксикацией, плохим самочувствием, повышением температуры и другими симптомами. Передается грипп воздушно-капельным или бытовым путем. В среднем продолжительность болезни не превышает недели, после чего наступает выздоровление. Однако даже на этапе восстановления у пациентов нередко развиваются осложнения, такие как цистит, отит, миозит, перикардит и другие.
Наиболее уязвимы перед вирусами гриппа дети, особенно в больших коллективах, например, в детских садах и школах. Кроме того, иммунная система ребенка функционирует не так, как у взрослого человека, из-за своей «незрелости». В результате дети болеют гораздо чаще и тяжелее взрослых.
Чтобы избежать осложнений, родители должны помнить о важности своевременной профилактики. Также необходимо уметь отличать симптомы гриппа от схожих патологий и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Что такое грипп и почему он опасен для детей?
Грипп является наиболее тяжелой разновидностью ОРВИ, его главной опасностью является высокий риск развития осложнений, которые могут затрагивать самые разные системы организма. Причиной возникновения гриппа у детей является мелкий вирус. Он выделяется в воздух во время кашля, чихания, оседает на окружающих предметах и поверхностях. В организм ребенка вирус гриппа попадает двумя путями:
- при контакте с поверхностями, на которых находился вирус;
- при вдыхании вируса с воздухом.
Во время чихания или обычного разговора вирусы выделяются в воздух и могут распространяться на несколько метров. Также они способны длительное время сохранять свою жизнеспособность в комнатных условиях.
Инкубационный период гриппа составляет в среднем 2 дня. Все это время больной может заражать окружающих, что очень часто случается в детских коллективах. Кроме детских садов и школ, заразиться гриппом можно в торговых центрах, при посещении детских площадок, культурных и массовых мероприятий. Пик заболеваемости гриппом приходится на осенне-зимний период. Зная это, необходимо заранее позаботиться об укреплении иммунитета своего ребенка.
Осложнения на фоне гриппа развиваются у 10—12 % пациентов. Причем чаще всего это происходит в первые дни болезни. Любые осложнения требуют квалифицированной медицинской помощи и госпитализации.
Типы гриппа
На сегодняшний день выделяют 4 семейства вирусов гриппа:
- А — способен инфицировать не только людей, но также птиц и животных. Серьезные осложнения и наибольшую опасность для человека несут такие штаммы, как H1N1 либо H3N2.
- B — поражает только людей. В отличие от гриппа типа А, протекает в более легкой форме и редко провоцирует осложнения.
- C — случаи заболевания вирусом гриппа типа С диагностируются крайне редко, из-за чего штамм не включается в состав вакцины от гриппа.
- D — поражает только животных и никогда не встречается у людей.
Отдельно можно отметить вирус гриппа H5N1, или птичий грипп. По сути он является подвидом вируса гриппа типа А. Данный вирус поражает птиц, но может передаваться человеку при прямом контакте с носителем.
Типы гриппа по течению
В зависимости от течения заболевание классифицируют по следующим типам:
- Типичное — сопровождается характерными для гриппа симптомами.
- Атипичное — может протекать бессимптомно или почти бессимптомно, что зачастую затрудняет диагностику.
По тяжести протекания
В зависимости от выраженности клинической картины грипп может протекать в следующих формах:
- Легкая — сопровождается резким повышением температуры до 38.5 градуса, умеренной интоксикацией, слабостью и першением в горле. Длительность болезни не превышает 6 суток.
- Средняя — температура может повышаться до 40 градусов. У ребенка наблюдается сухой кашель без отхождения мокроты, потливость, мышечные боли, выраженная интоксикация. Выздоровление наступает через 6—8 суток.
- Тяжелая — возможно повышение температуры выше 40 градусов. Сильно выражены симптомы интоксикации, возможны нарушения сознания. Нередко наблюдается рвота, тошнота, мелкоточечные кровоизлияния. На полное выздоровление уходит более 9 дней. Высокий риск развития осложнений.
- Очень тяжелая — температура тела свыше 40 градусов, симптомы интоксикации очень быстро нарастают. Очень высокий риск развития неотложных состояний, требующих экстренной госпитализации.
По характеру течения
В зависимости от характера выделяют следующие виды гриппа:
- Без осложнений — болезнь протекает преимущественно в легкой форме. Осложнения не возникают.
- С осложнениями — в этом случае у пациента на фоне гриппа развиваются характерные осложнения, в том числе возможно обострение хронических инфекций.
Независимо от типа и формы протекания грипп нуждается в квалифицированном лечении и наблюдении со стороны специалиста.
Симптомы гриппа у детей
Инкубационный период гриппа составляет примерно 2 дня. Все это время болезнь никак не проявляет себя. После окончания инкубационного периода патология характеризуется резким началом. Выраженность симптомов во многом зависит от формы гриппа, а также общего иммунитета ребенка. Как правило, температура при гриппе держится в течение 4—5 суток. Если температура не спадает спустя 5 дней, существует риск присоединения бактериальной инфекции.
Признаки интоксикации при гриппе
Характерным признаком гриппа является резкий подъем температуры до 38…40 градусов, в зависимости от формы заболевания. Данное состояние сопровождается общей интоксикацией организма, которая может выражаться в виде следующих симптомов:
- общее недомогание;
- озноб;
- головные боли;
- боли в мышцах и суставах;
- тошнота;
- рвота;
- диарея.
Катаральные симптомы гриппа
Катаральные симптомы — это признаки, характерные для поражения верхних дыхательных путей. В случае с гриппом к ним относятся:
- заложенность носа;
- боль и першение в горле;
- покраснение слизистой горла;
- сухой кашель.
Першение в горле может наблюдаться с первого дня болезни. Также возможна боль за грудиной при кашле или сильном вдохе.
Геморрагические симптомы
Геморрагические признаки встречаются у 5—10 % детей с диагнозом «грипп». К ним относятся:
- петехии на лице;
- кровоизлияния в слизистых глаз;
- носовые кровотечения;
- геморрагический отек легких и т. п.
Данные состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.
Если грипп протекает без осложнений, у ребенка могут наблюдаться такие симптомы, как сухой кашель. Однако при этом важно внимательно следить за его состоянием. Дело в том, что всегда существует риск перехода инфекции в бронхит или пневмонию.
К развитию осложнений в виде бронхита и пневмонии склонны дети с ослабленным иммунитетом, страдающие от бронхиальной астмы и других легочных патологий, а также курящие подростки.
Катаральные симптомы могут сохраняться до 10 дней. После их исчезновения пациент может считаться здоровым. Однако последствия перенесенного гриппа могут сохраняться до месяца и проявляться в виде быстрой утомляемости, слабости, головных болей и бессонницы.
Как отличить грипп от других ОРВИ?
Прежде всего пик заболеваемости гриппом приходится на весенний и зимний периоды. Характерными симптомами гриппа являются:
- Наличие выраженной интоксикации — высокая температура, озноб, общее недомогание и т. п.
- Поражение трахеи и наличие сухого кашля в большинстве случаев.
- Отсутствие сильного насморка.
В случае с гриппом ребенок часто жалуется на боли в глазах, головные боли. Боли в глазах могут усиливаться при вращении глазными яблоками. Белки глаз могут краснеть, в некоторых случаях на коже появляется мелкая сыпь, свидетельствующая о повреждении мелких сосудов.
Итак, среди основных отличий гриппа от других ОРВИ можно выделить следующее:
- Резкое повышение температуры и ухудшение самочувствия.
- Более высокая температура, чем при ОРВИ, которая может подниматься до 39…40 градусов.
- Более позднее появление насморка и заложенности носа. При простуде данные симптомы возникают в первую очередь, при гриппе начинают беспокоить на 2—3-й день.
- Высокий риск развития осложнений, которые могут нести прямую угрозу для здоровья и жизни ребенка.
Кроме того, некоторые симптомы, такие как быстрая утомляемость и бессонница, могут сохраняться длительное время даже после выздоровления.
Когда нужно обращаться к врачу?
При подозрении на грипп обращение к врачу является обязательной процедурой. Отказ от посещения специалиста и попытки самолечения в домашних условиях могут стать причиной развития опасных осложнений.
В срочном порядке медицинская помощь требуется, если грипп протекает в тяжелой форме. На это указывают следующие симптомы:
- Повышение температуры выше 40 градусов.
- Сохранение повышенной температуры свыше 5 дней.
- Сильные головные боли, не проходящие после приема обезболивающих.
- Невозможность сбить температуру с помощью жаропонижающих средств.
- Нарушение дыхания, в том числе одышка.
- Нарушение сознания.
- Судороги.
- Геморрагическая сыпь на теле.
- Резкое ухудшение состояния.
Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на быстрый и благоприятный исход.
Диагностика гриппа
В первую очередь врач производит осмотр пациента. Также специалист задает вопросы родителям, изучает симптоматику. Очень важно своевременно обнаружить признаки осложнений, если таковые имеются.
Для точной постановки диагноза проводят ряд лабораторных исследований. Пациенту рекомендуют сдать:
- Клинический анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме.
- Биохимический анализ крови для оценки интоксикации и качества работы внутренних органов и систем.
- Посев из носа и зева.
- Антигенный тест.
Все это необходимо для выявления точного возбудителя и разработки эффективной стратегии лечения.
Лечение гриппа у детей
Если грипп у ребенка протекает без осложнений, его лечение осуществляется в домашних условиях. Пациентам рекомендуется:
- Регулярное и обильное питье — это может быть чистая вода, травяные отвары, морсы и компоты без сахара.
- Прием жаропонижающих препаратов — свечей, сиропов, таблеток. Выбор формы зависит от возраста ребенка.
- Прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета и ускорения процесса выздоровления.
- Прием препаратов против кашля, а также сосудосуживающих средств в случае сильной заложенности носа.
- Прием противоаллергических средств при наличии высокого риска развития аллергии.
Важно, чтобы лечение гриппа проводилось под наблюдением врача. Выбор и назначение лекарственных препаратов также осуществляются специалистом. Самолечение в подобной ситуации чревато развитием осложнений.
Профилактика гриппа
Сократить риск заболеваемости гриппом, а также другими ОРВИ помогут следующие меры:
- Сокращение контактов с другими людьми в пики заболеваемости. На время стоит отказаться от посещения общественных мест, масштабных мероприятий.
- Соблюдение гигиены. После возвращения домой необходимо тщательно мыть руки с мылом. Вне дома можно использовать специальные антисептические средства. Также необходимо следить за чистотой в помещении и регулярно проветривать комнаты.
- Закаливание ребенка с раннего возраста. Для этого необязательно обливать ребенка холодной водой. Достаточно регулярно гулять с ним в любую погоду и одевать соответственно сезону, не кутая слишком сильно.
- Проведение профилактической вакцинации. В отличие от других вирусных и простудных заболеваний, от гриппа разработана вакцина, которая способна существенно снизить риск тяжелых осложнений в случае заражения.
Ну и, конечно, важную роль в поддержании и сохранении здоровья играет соблюдение режима дня и полноценное питание.
Роль родителей в процессе лечения и профилактики гриппа
В период болезни родители должны создать максимально подходящие условия для выздоровления ребенка. В их силах:
- Организовать полноценное и правильное питание.
- Поддерживать распорядок дня.
- Сократить физические нагрузки и создать спокойную атмосферу в доме.
- Максимально сократить воздействие стрессовых ситуаций.
- Внимательно следить за любыми изменениями в состоянии ребенка.
- Не отказываться от медицинской помощи и строго следовать рекомендациям врача.
Важную роль играет своевременная профилактика. Что касается вакцинации, то поставить прививку от гриппа можно ребенку с 6 месяцев, убедившись предварительно в отсутствии противопоказаний.
Вопросы питания и режима дня в период болезни
Во время болезни аппетит у ребенка может отсутствовать. В этом случае кормить ребенка насильно не стоит. Для ускорения процесса выздоровления необходимо придерживаться некоторых правил в питании. К ним относятся:
- Кормление ребенка легкоусвояемыми продуктами. Делать упор на жидкие блюда и пюре. Стоит исключить из рациона жареные, острые, тяжелые продукты. Пищу лучше всего готовить на пару или запекать.
- Включение в рацион кисломолочных продуктов для поддержания микрофлоры. Можно давать ребенку различные творожки, йогурты, ряженку, кефир и т. п.
- Включение в рацион белковых продуктов — нежирного мяса, рыбы, котлет на пару, яиц и т. п.
- Обеспечение обильного питья, особенно при сильном потоотделении и высокой температуре. Жидкость поможет избежать обезвоживания, а также будет способствовать выведению токсинов.
Не стоит в период болезни давать ребенку много сладкого, в крайнем случае конфеты и сахар можно заменить на натуральный мед. Также стоит избегать введения в рацион новых продуктов и прикорма. Важную роль играет соблюдение режима сна и отдыха.
Мифы и заблуждения о гриппе
Существует огромное количество мифов и заблуждений, связанных с гриппом. Зная, что правда, а что нет, можно избежать очень многих ошибок.
Миф 1. При гриппе всегда держится высокая температура. Если температура низкая, то это ОРВИ.
В большинстве случаев температура при гриппе поднимается до 38…39 градусов, а иногда и выше. Тем не менее у некоторых детей она не поднимается выше субфебрильной. Поэтому ставить диагноз только по температуре нельзя.
Миф 2. При гриппе не бывает сильного насморка и обильных выделений из носа.
В первые дни заболевания выделения из носа могут быть незначительными. При этом отек и заложенность присутствуют у большинства пациентов. Примерно с третьего дня заболевания выделения становятся более обильными, что указывает на активность бактерий. Кроме того, у некоторых детей обильные выделения из носа могут присутствовать с самого первого дня.
Миф 3. Грипп не является серьезным заболеванием, его легко вылечить в домашних условиях.
Грипп является одним из самых опасных ОРВИ по риску развития осложнений. В редких случаях болезнь может привести к летальному исходу. В первую очередь грипп оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, а также способствует обострению многих хронических заболеваний. Поэтому медицинское вмешательство и наблюдение при гриппе является обязательным условием успешной терапии.
Миф 4. При гриппе необходимо сразу же начинать прием антибиотиков.
Это одно из самых больших заблуждений. Антибиотики необходимы для лечения бактериальных инфекций, к которым грипп не имеет никакого отношения. Данное заболевание провоцируют вирусы. Прием антибиотиков может потребоваться только в том случае, если к вирусной инфекции добавляется бактериальная.
Миф 5. Вакцина против гриппа может привести к болезни.
В состав вакцины входят ослабленные или инактивированные вирусы. Они не причиняют вреда организму, но способствуют выработке антител, которые будут защищать организм в течение определенного времени. Вакцина не является 100-процентной защитой от заражения, но она максимально снижает риск развития осложнений в случае болезни.
Миф 6. Грипп легко лечится народными методами.
Многие народные методы сами по себе несут угрозу, особенно в детском возрасте. Ряд средств может спровоцировать аллергию и даже усугубить течение болезни. Именно поэтому применять какие-либо принципы нетрадиционной медицины можно только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Лечение гриппа должно быть комплексным. Важное значение имеют не только схемы, прописанные врачом, но и соблюдение рекомендаций по уходу за больным ребенком в домашних условиях. Единственным способом максимально сократить риск заражения является грамотная и правильная профилактика, а также вакцинация от гриппа.
Источники:
- Шлемева О.В., Кулюкина Ю.В., Панкратова А.В., Ротар С.Р., Цека Ю.С. Клинико-лабораторная характеристика больных детей гриппом различных серотипов // Журнал Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2013, с. 47-78.
- Воробьева Д.А., Гусева Л.Н., Колтунов И.Е., Буллих А.В., Яцышина С.Б., Шипулин Г.А., Туманова Е.Л., Малышев Н.А., Учайкин В.Ф. Поражение легких при гриппе у детей // Детские инфекции, 2014, с. 40-88.
- Цыркунов В.М. Детские инфекционные болезни. Лечебная практика: учебное пособие // Минск: АСАР, 2013, с. 237-290.
- Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов // СпецЛит, 2006, с. 576.
- Савенкова М.С. Диагностика и лечение гриппа у детей // Журнал Детские инфекции, 2016, с. 110-136.
